Síntomas cognitivos. Mucho más que olvido

Síntomas cognitivos. Mucho más que olvido

A lo largo de los años, desde que empieza a hacerse patente el Alzheimer en las personas enfermas, sus capacidades cognitivas van a ir mermando paulatinamente, es decir, el cambio no es de golpe, brusco, sino que se va a producir de manera gradual. Aparecen unos síntomas que van a ir avanzando en las diferentes fases, y en las cuales se desarrollarán otras manifestaciones nuevas. Podemos diferenciar distintos síntomas cognitivos en la enfermedad de Alzheimer.

Memoria

La pérdida de memoria es el principal síntoma y el más característico de esta enfermedad. En un principio, cuando la persona es diagnosticada de Alzheimer, la concepción o idea que puede tener la familia y el  propio enfermo (si no tienen conocimientos previos) es lo que hayan visto, leído o escuchado en los medios de comunicación. En ocasiones, se hace especial hincapié en este síntoma, dejando otros de lado. Más adelante veremos que la enfermedad de Alzheimer no es únicamente pérdida de memoria, sino que engloba muchos otros síntomas.

Podemos distinguir varios tipos de memoria que se ven afectados durante el curso de esta enfermedad. Si las clasificamos según su duración diferenciaríamos:

Clasificación según su duración

Memoria inmediata

Es la que utilizamos para retener información importante o necesaria durante un tiempo determinado (unos segundos) para después poder actuar o llevar a cabo una operación definida. En este caso, el almacenamiento de datos se limita a unos pocos objetos.

Memoria reciente o a corto plazo

Junto con la memoria inmediata, es lo primero que se va a ver afectado y por lo cual se pueden empezar a crear alarmas en su entorno cercano. En este caso, el almacenamiento de datos es mayor al igual que su duración, oscilando entre unos días y varias semanas. La pérdida o deterioro de este tipo de memoria, implica que nuestro familiar no va a ser capaz de recordar sucesos que han ocurrido recientemente. En un principio olvidará hechos que hayan acontecido hace unos días y poco a poco se irá acortando ese tiempo hasta que, en fases avanzadas, llegue a no recordar lo que ha hecho hace unas horas o unos minutos.

María, de 82 años, lleva cinco de evolución desde que le diagnosticaron la enfermedad. Todos los días sigue la misma rutina: se levanta a las nueve de la mañana, desayuna, se ducha y, con la asistencia de su cuidadora profesional que la cuida día y noche, comienza sus actividades diarias de estimulación, pasando de la tabla de gimnasia a ejercicios diversos de memoria, lenguaje, orientación, etc. Antes de comer, se relaja en el salón viendo la televisión. Cuando llega a casa Julia, su hija, a las dos de la tarde, se disponen a comer, esta última le pregunta a su madre qué ha hecho durante la mañana, pero María no es capaz de recordarlo. Unas veces le dice que no sabe y otras, la respuesta es incorrecta.

Esta situación tan común, propicia además que la persona se desoriente más en el tiempo y el espacio, pudiendo llevar al enfermo a comportarse de manera inadecuada en determinados momentos. Por ejemplo, en el caso anterior, que la protagonista María le diga a su hija a mediodía que tiene que desayunar ya que no recuerda que lo ha hecho anteriormente.

Estos cambios que se observan en la persona enferma de Alzheimer se deben a que en su cerebro se están produciendo alteraciones fisiológicas y morfológicas. Las neuronas, encargadas de procesar la
información que recibimos del exterior, están “muriendo” y creando menores conexiones entre ellas.

La zona del cerebro encargada de la memoria y el aprendizaje se denomina hipocampo. Si comparásemos una imagen de un cerebro sano con otra de un cerebro con Alzheimer, observaríamos que debido a la pérdida de neuronas, el volumen del cerebro habría disminuido. Además, diferenciaríamos numerosas zonas “vacías”, “huecas” en el cerebro por el mismo motivo. Y si nos fijásemos en el hipocampo, que hemos dicho que está relacionado directamente con la memoria, veríamos que con el paso de los años llega a desaparecer casi en su totalidad.

Por ello, tenemos que evitar tener pensamientos del tipo “no lo recuerda porque no quiere” o “no hace lo que le digo para fastidiarme”, ya que el enfermo no es capaz de recordar o realizar otro tipo de tareas seguramente porque no puede debido a que esa parte del cerebro ha dejado de funcionar y no tanto porque no quiera, como a veces se puede pensar.

 

Memoria remota o a largo plazo

Este tipo de memoria es capaz de almacenar grandes cantidades de datos de nuestra biografía, desde hace varias semanas hasta recordar hechos lejanos, quiénes somos, qué hemos hecho, cómo ha sucedido nuestra vida.

En el sujeto enfermo de Alzheimer, esta memoria perdura más en el tiempo, perdiéndose antes la memoria a corto plazo y hechos más cercanos.

 

Memoria según el contenido que almacenamos

Memoria de trabajo:

Es la memoria que utilizamos en nuestro día a día para realizar nuestros quehaceres cotidianos.

Por ejemplo, esta memoria la utilizamos cuando queremos retener un número del listín telefónico. Utilizaremos esta memoria para guardar esa información, pero la próxima vez que la queramos utilizar tendremos que volver a buscarla. Las personas enfermas de Alzheimer podrán mantener esta función en estadios muy iniciales, pero según avance la patología la perderá o se verá afectada, por lo cual no serán capaces de
retener un número de teléfono durante un corto período de tiempo o recordar la lista de la compra si no la llevan apuntada, etc.

 

Memoria episódica

Este tipo de memoria hace referencia al recuerdo de datos y hechos concretos, de dónde y cuándo acontecen. Gracias a ello podemos organizar de manera correcta los sucesos de nuestra vida.

Las personas que padecen esta enfermedad van a tener dificultades a la hora de recordar y organizar los hechos acontecidos en su vida. En un primer momento, se mantendrán intactos los recuerdos lejanos, mientras que los sucesos más recientes se perderán de manera temprana.

 

Manuel tiene Alzheimer y vive con su mujer Rafaela en Madrid desde hace 10 años. Hace tiempo no recuerda que está casado y la convivencia se ha vuelto tensa. Por las noches se despierta y la grita, pregunta que quién es y la echa de la cama. Por ello ahora duermen en camas separadas. Otras veces, la confunde con su madre y la relación que mantiene con ella se desarrolla en base a este parentesco. Además, se encuentra desorientado y cree que vive en el pueblo de Cáceres donde se crió de pequeño.

En ocasiones, el enfermo recuerda su vida pasada como si fuese un hecho actual y por ello puede olvidar que tiene nietos, hijos o creen que aún viven en el pueblo.

10 maneras probadas para ayudar a prevenir la depresión

10 maneras probadas para ayudar a prevenir la depresión

Todos pasamos por fases de sentirnos tristes o trastornados por algo, y estos sentimientos suelen desaparecer con el tiempo. Las únicas personas que realmente entienden la depresión son las que sufren de ella. Cuando usted sufre de un trastorno depresivo, cualquier tristeza, frustración o enojo hace que estos sentimientos negativos se tornen en una depresión impidiendo salir de ella.

Por ello, mostramos 10 maneras testadas que ayudan a prevenir la depresión:

1. Participe en actividades que usted disfrute

¿Cuales son tus actividades favoritas? ¿Cuánto tiempo ha pasado desde que has pasado tiempo haciendo algo que realmente disfrutas? Planificar el tiempo para disfrutar de las cosas que te gustan es una de las terapias cognitivas más conocidas para ayudar a prevenir y tratar la depresión. Aumentando cuántas buenas experiencias disfrutas, más feliz te sentirás.

Qué hacer: Todo el mundo es único y le gustan las diferentes actividades. Trate de pasar algún tiempo fuera, tal vez correr o caminar a su mascota, o iniciar algunas actividades que se pueden hacer en un grupo. Salir y socializar con otras personas ayudará a prevenir la depresión. 

2. Mantente conectado

Podría ser difícil hacer una llamada telefónica y es posible que no tengas ganas de ponerse en contacto con amigos o familiares, pero estaría más predispuesto a hacerlo si conociera los beneficios que tiene. El permanecer conectado con la gente que usted quiere puede marcar la diferencia.

Qué hacer: En este caso, es más importante tener relaciones de calidad que muchas amistades. Dedique tiempo a las relaciones que ha tenido durante un tiempo y gastar menos tiempo tratando de trabajar en una amistad que no va a ninguna parte.

3. Detener los pensamientos negativos

Los pensamientos negativos pueden quedar «atascados» en nuestra memoria de trabajo y es más probable que nos detengamos en nuestros problemas.  Esto puede tener una gran influencia en nuestro estado de ánimo y bienestar mental. Es importante diferenciar entre la realidad y lo que piensas que está pasando en tu cabeza.

Qué hacer: Cuando un pensamiento negativo viene a tu mente, haz tu mejor esfuerzo para bloquearlo. También puede probar otros tipos de terapia, como el yoga y la meditación Mindfulness. Aprenderá a ser más consciente de su cuerpo y sus pensamientos, lo cual puede ser de gran ayuda.

4. Elija metas intrínsecas sobre extrínsecas

Tener metas es bueno, y debe hacer metas que requieren algún esfuerzo para alcanzar. Sin embargo, la investigación ha demostrado que cuando estamos más centrados en alcanzar metas intrínsecas, es más probable que tengamos experiencias que apoyen nuestra felicidad y nuestro bienestar. Los objetivos intrínsecos son aquellos que satisfacen nuestras propias necesidades psicológicas básicas en lugar de confiar en el juicio o la aprobación de otros. Ejemplos de objetivos intrínsecos son la autoaceptación y la aptitud física. Los objetivos extrínsecos se centran en la recompensa externa y la alabanza de los demás. Ejemplos de objetivos extrínsecos son la fama y la riqueza financiera.

Qué hacer: Cuando planifique sus metas, pregúntese por qué desea lograrlas e identifíquelas para ver si son intrínsecas o extrínsecas.

5. Trate de ser más realista

Nuestra percepción de lo que sucede en nuestras vidas puede influye en nuestro estado de ánimo. Todos tenemos amigos optimistas o pesimistas, pero ¿dónde están los realistas? Ser realista significa mirar una situación desde una perspectiva externa y evaluarla como si fueras un tercero. Podría encontrar que usted piensa que está siendo realista, pero en realidad, está siendo negativo.

Qué hacer: Cuando sientas que estás molesto por un evento o una idea, piensa en ello de manera realista. Probablemente verá que las cosas no son tan malas como usted piensa.

6. Coma bien

En general, la gente tiende a comer comida basura de alto contenido calórico cuando ya se siente triste o deprimida. Es importante evitar comer alimentos basura para evitar la depresión ya que el consumo de alimentos ricos en grasas, azúcares y calorías puede aumentar el riesgo de depresión en un 51%.

Qué hacer: Pruebe alimentos ricos en vitaminas B, como semillas de girasol, pimiento verde, arroz integral, espinacas, etc., y Omega 3, como las nueces y el salmón, parecen ayudar a mejorar el estado de ánimo. Los alimentos con huevos o lactosa, nueces, verduras, frutas y cereales ricos en triptófano ayudan a evitar la depresión.

7. ¡Muévete!

Generalmente se siente mejor después de hacer ejercicio, ¿no? Eso es porque estar activo ayuda a los sistemas neurotransmisores del cerebro. El ejercicio puede ayudar a prevenir los problemas que provienen del estrés, como la ansiedad y la depresión. El ejercicio también nos ayuda a relajarnos y dormir mejor por la noche, lo que puede ayudarle a evitar el insomnio, un factor de riesgo de depresión.

Qué hacer: Comience haciendo cualquier tipo de ejercicio físico por sólo 30 minutos. Ayudará a prevenir los síntomas de depresión y liberar endorfinas, que nos ayudan a sentirnos felices. Usted no tiene que comenzar entrenando para un maratón. Trate de caminar por su vecindario durante 30 minutos para empezar. ¿No está seguro de cómo empezar a trabajar? El primer paso es salir allí!

8. Relajarse

Muchas personas saben que permanecer relajado es una buena manera de evitar la ansiedad, y lo mismo ocurre con la depresión. Estar relajado puede ayudarle a concentrarse y ordenar sus pensamientos, lo que puede ser un problema para las personas que sufren de ansiedad y / o depresión.

Qué hacer: hay muchas maneras de relajarse, y puede ser diferente para todos. Si te gusta el senderismo, tomar en una larga caminata. Si te gusta la playa, pasar el día en la playa. También puedes probar cosas como la meditación y el yoga, que pueden ayudarte a sentirte centrado y ayudarte a relajarte con el tiempo.

9. Dormir bien

Todos nos sentimos mejor después de una buena noche de sueño. Mientras dormimos, nuestro cerebro es capaz de repararse y prepararse para el día siguiente. Dormir bien es una parte esencial del aprendizaje, y puede ayudar a mejorar nuestro estado de ánimo. Los investigadores también han descubierto que se necesita más esfuerzo para un área del cerebro conocida como la corteza cingulada anterior dorsal para modificar las respuestas emocionales que son negativas en los individuos con depresión que tienen patrones de sueño pobres.

Qué hacer: Crear horarios e intentar atenerse a ellos. Los seres humanos necesitan unas 6-8 horas de sueño por noche, así que planee llegar temprano a la cama si necesita despertarse temprano al día siguiente. Si tiene problemas para despertarse, tal vez necesite aprender cómo convertirse en una persona de la mañana.

10. Cuidar de los demás para cuidar de ti mismo

Hasta ahora, hemos hablado acerca de cómo cuidar de sí mismo, pero se ha demostrado que concentrar su tiempo en los demás y ayudar a los que lo rodean ayuda a reducir el riesgo de depresión. Las personas que participan en actividades que tienen como objetivo ayudar a otros tienen una menor posibilidad de desarrollar depresión.

Qué hacer: El voluntariado con personas o animales puede ser una gran manera de probar esto. A veces no es necesario hacer un gran gesto o compromiso. Si usted puede ir un par de veces, tendrá una mejor oportunidad de prevenir la depresión.
Ofertas de trabajo de ayuda a domicilio posicionadas en el mapa

Ofertas de trabajo de ayuda a domicilio posicionadas en el mapa

La tecnología nos brinda la oportunidad hoy por hoy de posicionarnos en un mapa gracias al gps, ofreciéndonos servicios en función de nuestra ubicación física y sin salir de casa.

Por ello, y aprovechando todo el potencial tecnológico, publicamos ofertas de trabajo con la ubicación aproximada (manteniendo siempre la privacidad de nuestros usuarios), de manera que a partir de hoy puede seleccionar el puesto de trabajo adecuándose a sus necesidades, ya sea por ubicación o por disponibilidad horaria. Semanalmente publicamos ofertas de trabajo de ayuda a domicilio: personal interno para cubrir las necesidades de personas con alzheimer, personal interno para el acompañamiento y ayuda en casa de personas mayores, auxiliares de enfermería para el cuidado de personas con alguna enfermedad crónica que deseen vivir en su propio domicilio, empleadas de hogar tanto por horas como en servicio continuo, etc.

Accede ya y encuentra el trabajo que mejor se adapte a tus necesidades.

 

La falta de capacitación en los cuidadores familiares genera maltratos psicológicos en las personas mayores

La falta de capacitación en los cuidadores familiares genera maltratos psicológicos en las personas mayores

Llegan a recibir maltrato físico o psicológico de familiares o cuidadores por desconocimiento

Más del 30% de los mayores de 60 años tienen algún grado de dependencia, esta cifra aumenta a un 50% en mayores de 80 años.

Falta brindar mayor capacitación para el cuidado de las personas mayores, sobre todo aquellos que se encuentran totalmente limitados para valerse por sí mismos, ya que ocurre que quienes se encargan de ellos incurren en maltrato físico o psicológico, por omisión o desconocimiento del atención adecuada.

La pérdida de la funcionalidad o el volverse dependiente es uno de los principales síndromes geriátricos; más del 30% de los adultos mayores de 60 años tienen algún grado de dependencia, esta cifra aumenta a un 50% en mayores de 80 años.

Ante el creciente número de senectos, no hay suficientes personas para brindar los cuidados adecuados, por lo que se requiere prestar atención a este sector de la población, debido a las enfermedades que se asocian al envejecimiento, y que en su mayoría van privando a los ancianos de sus habilidades.

En estos casos, explican los geriatras, es fundamental la figura del cuidador profesional, quien brinda las atenciones y la asistencia a ese adulto mayor; muchas veces es un familiar, ya sea el cónyuge, los hijos, los nietos, los sobrinos. Los cuidadores familires, en estas situaciones generan  que en muchas de las ocasiones ellos no deciden ser cuidadores, se le designa o porque es el único disponible, pero si no se tienen las herramientas necesarias para cuidarlo pueden caer en depresión, sobrecarga (del cuidador princiapal) o colapso.

En esta situación el cuidador siente que no es capaz de brindar los cuidados, se siente rebasado por las necesidades del adulto mayor, y de manera indirecta y sin quererlo puede caer en una situación de maltrato, muchas veces psicológico e incluso físico. Es sumamente frecuente, hasta en un diez por ciento;
la manera principal de prevenir el colapso es capacitando al cuidador”, ó apoyándose en cuidadores profesionales

Otros factores que infieren en los cuidados que se brindan al adulto mayor dependiente son el grado de daño que presenta; si requiere más cuidados, presenta una demencia, hay poco recurso económico en la familia, o una situación previa de violencia intrafamiliar, entre otros.

 

Tratamiento especializado de personas afectadas por Ictus en casa

Tratamiento especializado de personas afectadas por Ictus en casa

Llamamos ICTUS a una alteración brusca de la llegada de sangre a una zona del cerebro, que puede suceder por diferentes causas, y que altera la función cerebral de la zona del cerebro a la que afecta.

Esta definición de ICTUS nos aproxima al motivo por el que las consecuencias de un ictus varían en cada persona, por el que pueden afectar a cualquier función física o cognitiva y por el que se requiere de un trato personalizado y especializado para cada caso.

Cuando el paciente afectado por un ictus recibe el alta hospitalaria es importante que continúe recibiendo atención domiciliaria. Normalmente hay un seguimiento por el servicio de atención primaria, el servicio de salud de su zona o consultas externas de su hospital para seguir valorando al paciente y detectar cambios en el manejo de la enfermedad.

Cuando el afectado por ictus recibe el alta es importante que continúe recibiendo atención en su propio domicilio

Pero, ademas, la rehabilitación es crucial en este momento para mantener y recuperar las capacidades del paciente afectado por un ictus y ésta debe ser llevada a cabo por el fisioterapeuta con la ayuda de un terapeuta ocupacional. A veces incluso también suelen participar de la rehabilitación otros profesionales como el psicólogo y el especialista en el lenguaje. Un equipo multidisciplinar que variará en relación de las secuelas que presente la persona afectada.

Es por ello que debemos tener en cuenta las siguientes ideas generales sobre la rehabilitación para cuando el familiar llegue al domicilio:

  • La rehabilitación es un proceso limitado en el tiempo cuyo objetivo es que las personas que presentan discapacidad consigan el mayor nivel de autonomía a nivel funcional, mental, físico y social posible. De forma que logren la integración social y familiar que se pierde con la llegada de la discapacidad.
  • El proceso de rehabilitación debe haberse iniciado durante la estancia en el hospital una vez el paciente está estable. Está comprobado que el comienzo precoz de la rehabilitación mejora los resultados.
  • Es importante la participación de la familia con el equipo multidisciplinar.
  • Muchos estudios revelan que la rehabilitación domiciliaria reduce la probabilidad de un mal pronóstico. Si bien, no todos los pacientes son candidatos a realizar rehabilitación domiciliaria sino solo aquellos que presentan secuelas. Los pacientes sin secuelas son excluidos de la rehabilitación para centrar los esfuerzos en educar a la familia en su cuidado.

Estas ideas deben estar presentes continuamente en la mente de los familiares de las personas afectadas por un ictus, pues depende de ellas y de las cuidadoras mejorar su calidad de vida.

Por si aun existe alguna duda de como se debe realizar esta rehabilitación  es necesario que definamos como se realiza la rehabilitación hospitalaria y domiciliaria.

La rehabilitación tras la estancia hospitalaria podemos recibirla en los siguientes lugares:

  • Centro de larga estancia: para los pacientes cuyo estado no permita, por el momento, la vuelta al domicilio.
  • Hospital de día: un término medio que evita a hospitalización a tiempo completo
  • Rehabilitación ambulatoria: Para los pacientes médicamente estables con discapacidades moderadas.

La Rehabilitación domiciliaria: Indicada para personas con apoyo socio-familiar suficiente y con dificultades para el desplazamiento al servicio de rehabilitación. Recibirán la visita a domicilio del equipo de rehabilitación y los familiares y educadores serán instruidos para que colaboren activamente en el proceso.

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Nos adaptamos a cada necesidad
¿Como afrontar la dependencia de nuestros mayores?

¿Como afrontar la dependencia de nuestros mayores?

¿Cómo se sienten nuestros seres queridos en la tercera edad?

Es muy habitual que los sentimientos de nuestros seres queridos en la tercera edad den un giro importante, puesto que es una etapa de la vida en la que se tornan grandes cambios para ellos, tanto físicos como emocionales. La tristeza y la soledad son sentimientos muy frecuentes, la pérdida de ilusión y la dejadez, e incluso el aislamiento para evitar ser un "problema o carga" para nosotros. Sabemos que sus pensamientos están equivocados al respecto, puesto que no hay cosa más deseada en nosotros que ver su bienestar. En la busqueda de este bienestar es donde SERDOMAS os quiere ayudar.

¿Cómo actuar con ellos frente a esta situación?

Uno de los primeros pasos a tener en cuenta es que sus puntos de vista son muy diferentes a los nuestros, por ello tenemos que intentar tener comprensión y ser bastante pacientes, evitando las riñas a ser posible, ya que para ellos esta situación también es bastante difícil.

Desde nuestra propia experiencia diremos y confirmamos que no hay nada tan poderoso como luchar desde el amor, puesto que llegará un momento en el cual de esta manera se sientan motivados gracias a nuestro cariño, haciéndoles saber frecuentemente que no nos rendiremos, y que su bienestar también es nuestro bienestar. Paso a paso lograremos que vayan entrando en un estado de aceptación mayor. ¡No desistamos!

Es muy importante llenar su tiempo con actividades, poder contar un soporte profesional que les estimule y que su tiempo de soledad e inactividad se reduzca los más posible. Podeis coger como referencia las asistencias que SERDOMAS ofrece a sus mayores.

¿Qué sentimientos podemos llegar a experimentar nosotros?

A veces podemos sentirnos muy frustrados por el hecho de incluso llegar a pensar que no valoran suficientemente nuestro esfuerzo para que tengan una mejor calidad de vida, o que directamente no quieren poner de su parte, pero no es así realmente, puesto que ellos también sienten mucha impotencia y angustia, que es lo que muchas veces les causa el pensamiento de dejarse abandonar por ellos mismos, ya que se les hace muy costoso aceptar cierta dependencia.

Algo que también puede llegar a ser muy común en estos casos es el hecho de incluso llegar a culpabilizarnos a nosotros mismos, pensando en que quizás no estemos haciendo las cosas lo suficientemente bien, por haber sido muy tolerantes en su momento o, por otra parte, haber tenido discusiones y enfados con ellos frente a esto. No debemos machacarnos ni muchos menos, ya que bien sabemos que lo único que buscamos es su mejoría.

Dicho esto, es importante que tratemos de no exaltarnos delante de ellos, ni hablar de sus enfermedades o dependencia en su presencia pues, aunque podamos pensar que ellos no se enteran, todo esto les genera más ansiedad, frustación y tristeza. Debemos ser positivos, transmitir felicidad y restar importancia a lo que ocurra delante de ellos.

¿Cómo poder ayudarles?

- Muchas personas mayores o con limitaciones físicas, sobre todo al principio pueden pasar por una fase de negación y rechazo a la hora de recibir ayuda, ya que no quieren sentirse dependientes. De ser así tenemos que empezar poquito a poco, con cuidados y asistencias de menos a más horas, ya que para ellos es un gran cambio.

Al comienzo podemos sentir desesperación, pero todo es cuestión de tiempo y aceptación. Es muy importante ir manteniendo un ritmo constante (pero no bruscamente), ya que en este proceso tenemos que intentar que se vayan adaptando cada vez más, hasta el punto de que vayan sintiendo confianza y comodidad.

¿Cuál es nuestro principal objetivo?

En SERDOMAS nuestro mayor deseo es luchar por darles una mejor calidad de vida a todas aquellas personas que lo necesiten, ofreciendo una mejoría, no solo a nivel físico sino también a nivel mental y moral, ya que todo va en conjunto. Y aunque este artículo esté orientado a personas mayores, no debemos olvidar que todos los colectivos de personas dependientes, independientemente de su rango de edad, pueden experimentar lo aquí descrito. Es por ello que Serdomas va orientado a todo el conjunto de personas dependientes no orientándonos a un colectivo específico.

¿Qué debemos hacerles entender?

- Tenemos que hablar delicadamente de ello, intentando siempre hacerles comprender que nuestra única prioridad es su salud y que desde el respeto, la confianza y el cariño no sientan que esto es una invasión a su espacio, sino una lucha mutua hacia la mayor mejoría posible y por supuesto hacia la felicidad. Todos nos lo merecemos. Debemos tener ánimo, ganas y fuerza para contagiarles de motivación, energía positiva, y alegria!! así que… ¡Adelante!

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