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Qué no debes decir a un cuidador

Qué no debes decir a un cuidador

Cuidadores

El cuidador de un enfermo de alzheimer ejerce una inmensa labor que repercute en una importante carga psicológica, física y emocional muy difícil de llevar.

Asumen la vida del enfermo de alzheimer, se encarga de la medicación, que la persona esté correctamente alimentada, de su aseo e higiene diaria, todas las rutinas y  cuidados que precisa  diariamente  y hasta el punto de hacerse  cargo de tomar decisiones por ella.

Un desconocimiento de la enfermedad puede conllevar a herir la sensibilidad del cuidador

Conforme va avanzando la enfermedad, el cuidador va requiriendo una dedicación más amplia que se traduce en más horas de cuidados lo que conlleva a  perder su independencia y  prácticamente anularse como persona. Se olvidan de sí mismos, lo que resulta negativo para el familiar que padece la enfermedad.

Estos héroes que en muchas ocasiones sufren en silencio, ya que tienden a aislarse, debido a la carga tan fuerte que llevan, necesitan mucho de todas la personas que les rodean, todo el apoyo, cariño y comprensión que  les podamos dar, es muy importante para evitar el conocido y temido “sindrome del cuidador quemado”.

Pero ¿qué ocurre? Que en muchas ocasiones si es alzheimer no nos ha tocado de cerca por algún motivo, tenemos un desconocimiento de la enfermedad y de todo su proceso, lo que conlleva a no solo no poder ayudar sino a poder causar incluso un efecto contrario y  herir más esa tocada sensibilidad del cuidador.

¿Qué no debes decir a un cuidador de alzheimer?

¿Dime si te puedo ayudar en algo? Por supuesto, toda la ayuda que les puedas prestar resulta poca. No lo digas, sino hazlo.

¿Sabe quién eres, verdad? Esta es una pregunta muy frecuente. Hablamos de una enfermedad que afecta a la memoria y es neurodegenerativa.  Ya es muy duro para el cuidador que no le reconozca, como para que se lo estén recordando con frecuencia.

Tú sigue siendo el de siempre, esto no te va afectar tanto. ¿Realmente sabes por lo que está pasando? ¿Te has preocupado por saber en que consiste esta enfermedad? Es inevitable que el cuidador cambie y no sea la persona que siempre ha sido.

Me hizo gracia lo que dijo el otro día, parece un niño jeje. ¿Pero tú sabes por lo que estoy pasando? Casi las 24 horas pendiente de mi padre, que no puedo más. Si quieres ayudarme, compórtate como si nada pasara y menos delante de él.

No te preocupes, tu puedes. Son dos palabras que hieren mucho al cuidador, La preocupación se incrementa conforme avanza la enfermedad y las fuerzas se aminoran.

Verás que una vez que te acostumbres, lo vas a llevar mejor. En el caso de el alzheimer, al tratarse de una enfermedad neurodegenerativa, el tópico de que el tiempo lo cura todo, no es así. Al contrario, conforme va progresando la enfermedad, peor es.

Sal a pasear con él y haz cosas, no te quedes en casa. Salir del hogar con enfermo de alzheimer puede llegar a resultar una odisea. Al enfermo de alzheimer le inquieta los entornos muy ruidosos y los espacios con mucha gente.

¿Pero seguro que te sigue ayudando? El enfermo de alzheimer durante el comienzo de la enfermedad mantiene sus habilidades, pero conforme va evolucionando, necesita cada vez más cuidados y atención, ya que se van incapacitando llegando a ser completamente dependientes.

Hoy en día hay muchas ayudas. No llegan a ser suficientes, son tantos los gastos,que requiere, una cama ortopédica, pañales, medicación, obras en el hogar para adaptar el baño y su cuarto, etc…

Empatiza con el cuidador, infórmate acerca de la enfermedad y comparte estas recomendaciones

La empatía hacia el cuidador es fundamental a la hora de quererlos ayudar. Ponla en práctica, infórmate algo más respecto a la enfermedad y comparte estas recomendaciones que te hemos ofrecido.

SERDOMAS recomienda siempre disponer de #Cuidadores Profesionales. Capaces de atender y cuidar de las personas con Alzheimer en cualquiera de sus fases. Contacta con nosotros y te informamos sin compromiso.

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Mandamientos en las compras por Internet, tiendas online confiables

Mandamientos en las compras por Internet, tiendas online confiables

Tecnologia

Cada día son más los establecimientos que disponen de tienda online, y en el sector de las personas mayores no nos podemos quedar atrás. En este artículo, os mostramos una serie de mandamientos a tener en cuenta en el momento de realizar compras por internet. Desde Serdomas, recomendamos la calidad de Amazon como servicio al cliente.

 

1. Confiar en el vendedor

Si la ubicación del artículo se haya en el extranjero o el anuncio no está en español o se muestra mal redactado, desconfía de ese vendedor. Si no lo ves seguro no des el paso y realiza alguna búsqueda en páginas de opinión de usuarios (CIAO). Además, lee toda la información que la tienda online te ofrece: condiciones de devoluciones o sobrecargos por gastos de envío; muchos vendedores “abultan” el precio al finalizar la compra.

2. Comprobar el precio y los gastos de envío

Desconfía de los anuncios con precios extraordinariamente bajos y de aquellos en que el precio está en una moneda distinta a la de tu país. Una vez hayas finalizado la compra, exige e imprime un ticket o factura, en Internet es muy común que la envíen por e-mail. La mayoría de precios incluyen el IVA, pero cada tienda tiene sus condiciones en referencia a los gastos de envío. Antes de comenzar el proceso de compra, consulta las condiciones de venta, sección de preguntas frecuentes (FAQs) o el apartado correspondiente a los gastos de envío. Normalmente, las tiendas online suelen ofrecer varios métodos de entrega, desde el servicio tradicional de correo hasta empresas de mensajería urgente.

3. Buscar ofertas y comparar el precio

Evita las compras compulsivas. Recapacita sobre lo que vas a comprar y no lo hagas en la primera página web que encuentres, busca y compara precios en otras páginas. Las compras de segunda mano son muy frecuentes en Internet y se encuentran grandes ofertas en las páginas de clasificados, pero siempre hay que estar seguros de las condiciones de venta, ya que puede que nos encontremos con la sorpresa de que el producto proceda de un país extranjero y haya que comprar determinadas unidades para alcanzar ese precio.

4. No comunicar o guardar contraseñas y datos personales ni en el propio equipo

Las contraseñas en el mundo de Internet son tan reales como el DNI o el dinero físico, hay que tener mucho cuidado en la forma que guardamos datos confidenciales. No almacenes ficheros sin protección con las contraseñas, intenta recordarlas o guardarlas en otro lugar. Si permites que un navegador recuerde las contraseñas para sitios de gestión comercial, puede que accedan de forma malintencionada a tus datos personales e incluso bancarios. No desveles tus contraseñas a nadie a través de Internet, ni por correo electrónico ni por mensaje instantáneo a través de un chat. Es posible que las conversaciones se queden grabadas y que alguien esté esperando la oportunidad para quedarse con tus datos.

5. Sitios seguros de Internet

Para saber si una web es segura debe llevar la letra S en la barra de direcciones (https:). Otro indicador es la imagen de un candado cerrado o una llave al pie de la página. El modo más seguro es el pago contrareembolso pero, de no existir esta opción, se puede pagar con tarjeta o con sistemas de minipago como Pay Pal o el SafetyPay. Si un producto es un poco más caro en una tienda online de prestigio o popularmente conocida, es recomendable su uso frente a chollos de Internet en tiendas clandestinas, a la larga puede ser muy beneficioso de cara a la seguridad de las compras.

 6. Política de privacidad y protección de datos personales

Toda empresa online debe informar sobre su política de protección de datos (LOPD), contar con un fichero de datos personales y asumir obligaciones con respecto a la protección de este tipo de datos. No cedas tus datos personales a la ligera, asegúrate de que la página web cumple con la normativa vigente.

7. Elegir medios de pago seguros

La mayoría de las entidades bancarias cuentan con diversos servicios para asegurar las transacciones online, como las tarjetas numéricas antifraude o los servicios de aviso de movimientos bancarios a través de mensajería móvil. Pagar con tarjeta de crédito a través de un TPV seguro es lo más cómodo siempre y cuando la tienda online cumpla las medidas de seguridad necesarias. El pago contrareembolso y la transferencia bancaria son los métodos más seguros, aunque los más lentos. Otros métodos como PayPal actúan como intermediarios entre comprador y vendedor, garantizando así la confidencialidad de los datos bancarios.

8. Evitar ser víctima de phishing

Las instituciones y empresas responsables nunca piden datos confidenciales por e-mail. Si sientes que debes verificar alguna información, accede a la página web relacionada directamente, sin hacer clic a ningún enlace en el correo electrónico aún cuando la dirección web parezca auténtica. Una tienda online o un banco nunca te pedirá por correo electrónico los datos bancarios o que efectúes el pago por tarjeta.

9. Leer la letra pequeña

Si bien es cierto que las tiendas online suponen normalmente un ahorro en la compra por la falta de intermediarios, en ocasiones conseguir que una persona física solvente nuestras dudas se convierte en un arduo trabajo. Precisamente por eso, resulta imprescindible leer con atención las condiciones de venta, para no encontrarnos más adelante sorpresas desagradables cuando hayamos abonado nuestro pedido.

10. Cerrar las sesiones al terminar

El ser humano es curioso por naturaleza y en cuanto ve algo que no es suyo puesto a su disposición, lo más probable es que, al menos por curiosidad, haga uso de ese regalo del devenir. Esto suele pasar en los cibercafés, en las oficinas de trabajo y en todos los sitios donde los ordenadores se comparten. Si has accedido a alguna página web a través de usuario/contraseña, asegúrate de cerrar la sesión antes de levantarte de la silla para irte. Con esto evitarás entrar en la inmensa tasa de usuarios que pierden datos por dejar abiertas sus sesiones. Un buen ejercicio para generar el hábito es hacerlo en tu casa también: cada vez que te levantes del ordenador, cierra la sesión.
Si utiliza Amazon de manera habitual, le invitamos a que nos visite en nuestro grupo https://www.facebook.com/groups/AyudaDomicilio/
donde compartimos productos de Ayuda a domicilio, con cupones de descuento directo.
Empresas de ayuda a domicilio. Lo barato puede resultar muy caro

Empresas de ayuda a domicilio. Lo barato puede resultar muy caro

Ayuda a Domicilio, Noticias de empresa

A lo largo de estos años ofreciendo servicio de Ayuda a Domicilio en la Comunidad de Madrid a particulares nos podemos hacer una idea de la forma de trabajo y de la situación contractual de empresas del sector con sus trabajadores que ofrecen servicios de acompañamiento, en general, de ayuda a domicilio y cuidado de personas mayores.

Cuando un usuario potencial acude a Serdomas en muchos casos nos exponen su experiencia:

  • Una mala experiencia con servicios anteriores en empresas del sector.
  • Un presupuesto inferior, en muchas ocasiones, de hasta la mitad de lo que podríamos ofrecer nosotros.
  • Formación no específica o inexistente del personal que ha prestado el servicio, y que en muchas ocasiones al enfermedad supera la formación del trabajador. 

La razón de este post es informar, hacer pública y denunciar la mala imagen, el mal servicio y el engaño de algunas empresas del sector de asistencia en domicilio por un lado así como a los propios clientes que lo solicitan y, por otro, a los trabajadores que desempeñan esta labor en la economía sumergida. 

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Cuando los usuarios o familiares acuden a una empresa de Ayuda a Domicilio para cubrir las necesidades de un familiar buscan en ésta: profesionalidad, confianza, tranquilidad, experiencia y formación del trabajador.

 

Uno de los aspectos más importantes y clave para que esto se lleve a cabo, es la situación del trabajador que está dando el servicio, su situación contractual, remuneración y, en consecuencia, su nivel de compromiso con el mismo.

 

Las personas son el principal activo de una empresa, trabajadores contentos y comprometidos con la organización y el propio desarrollo de servicio. En este sector los clientes nos trasladan y nosotros identificamos una de las claves que ponen en riesgo esta situación ideal, presupuestos muy reducidos e incluso muy por debajo de lo que un auxiliar de ayuda a domicilio debería estar remunerado mensualmente. Para que os hagáis una idea, en muchos de los casos, nos llega información de presupuestos para jornada completa en torno 900€, en una modalidad de contratación en la que la empresa de ayuda a domicilio es la que contrata directamente al trabajador, cuando realmente por convenio un auxiliar de ayuda a domicilio estaría remunerado entorno a esa cantidad, a la que habría que añadirle los costes de seguridad social, alrededor del 40%, y, por supuesto, el margen de beneficio de la propia empresa.

 

¿Qué podemos pensar de esta situación? 

En primer lugar, el trabajador no va a estar dado de alta en la seguridad social, quizá una hora al día en lugar de las 8 horas que va a trabajar, su trabajo no va a estar remunerado como debería ser, trasladando su descontento a un servicio mucho menos comprometido y efectivo y lo que es más grave, estamos dejando el cuidado de nuestro familiar a una empresa que engaña, que explota a sus trabajadores y que cuando busquemos una solución no van a responder.

Para nosotros esto es competencia desleal, sí, pero tampoco queremos competir en estos términos, nuestros esfuerzos sólo van dirigidos a dar un mejor servicio a nuestros clientes, ese es nuestro valor añadido. Pero nos preocupa y mucho, esos cientos (por no decir miles) de personas/trabajadores que realizan uno de los trabajos con mayor responsabilidad, como es el de la asistencia a personas mayores, personas con diversidad funcional, a las que no se les da de alta en la seguridad social, se les paga muy por debajo de lo que se debería y se les hace trabajar muchas más horas de los que se permite por ley sin ningún tipo de recompensa sino con la amenaza de que hay otras muchas esperando este “estupendo” contrato. Gran parte de estas empresas, sino todas, son entidades autorizadas para dar el servicio de ayuda a domicilio de la Comunidad de Madrid.

Realmente es necesario identificar, controlar y sancionar este tipo de situaciones.

No se trata de tirar piedras sobre nuestro tejado, ni desmerecer a empresas de competencia directa a SERDOMAS, ni de comparar un servicio con otro. Desde SERDOMAS tenemos la seguridad de hacer bien nuestro trabajo, ofrecer un servicio totalmente personal y profesional y de que tenemos la plena confianza de todos nuestros usuarios.

Se trata de denunciar el fraude y el riesgo que supone, para personas que necesitan asistencia, contar con los servicios de empresas que no se responsabilizan de su propio servicio y no dan de alta a sus propios trabajadores.

Se trata de nosotros mismos o de nuestros familiares. En este caso, “Lo barato (a veces ni eso) puede resultar muy caro”.

Como participar en un ensayo clínico sobre el Alzheimer

Como participar en un ensayo clínico sobre el Alzheimer

Noticias, Vida con Alzheimer: Cuidado, Conocimiento y Esperanza

Antes de que un nuevo medicamento pueda usarse para tratar pacientes, deberá ser completamente probado para asegurar que sea seguro y eficaz. Los médicos especializados en investigación realizan ensayos clínicos para evaluar los nuevos medicamentos, así como otros tratamientos como ejercicio, dieta e incluso programas de educación para tratar mejor — y, se espera, algún día prevenir — la enfermedad de Alzheimer.

Se necesita a miles de personas con Alzheimer — así como a personas que no sufren de la enfermedad — en los ensayos clínicos. Muchos voluntarios en los estudios afirman que es una manera de poder participar directamente en la lucha contra el Alzheimer.

Existe mucha información de varios recursos sobre cómo participar en la investigación:

  • Los Institutos Nacionales de la Salud (en Español) (NIH, por sus siglas en inglés) explican por qué es importante participar en la investigación y cómo se supervisan los ensayos clínicos.
  • El Alzheimer’s Disease Education and Referral Center (en Español) (Centro de Educación y Referencia sobre la Enfermedad de Alzheimer) de los NIH ofrece información sobre cómo participar en ensayos y estudios clínicos, así como una lista de ensayos para el Alzheimer que se pueden buscar por área geográfica.
  • La Alzheimer’s Association  (en Español) (Asociación de Alzheimer) proporciona información y enlaces para ensayos clínicos no financiados por el gobierno federal.
  • La Alzheimer’s Foundation (en Español) (Fundación Alzheimer) ofrece una visión general de temas que tener en cuenta al considerar participar en un ensayo clínico.
Principales riesgos laborales de las auxiliares de ayuda a domicilio

Principales riesgos laborales de las auxiliares de ayuda a domicilio

Ayuda a Domicilio

En este estudio hablaremos sobre los principales riesgos laborales de las auxiliares de ayuda a domicilio, entre los que se encuentran: los trastornos esqueleto musculares (conocidos como TME), enfermedades o lesiones más frecuentes contraídas en la prestación del SAAD junto a la exposición a riesgos de carácter psicosocial (el estrés, el malestar físico y psíquico que sufren las trabajadoras/es como consecuencia de la organización del trabajo).

Lo interesante del estudio es que analiza en detalle cómo la organización del trabajo (tareas, tiempo, relación con los usuarios, salarios, etc.) influyen en la salud laboral de las trabajadoras del sector.

A continuación, pasamos a describir brevemente los riesgos detectados en el estudio en relación a las características  que definen el trabajo de las auxiliares de ayuda a domicilio.

Riesgos laborales de las auxiliares en las tareas realizadas

  • Cuando las tareas a realizar se desplazan desmesuradamente al lado de limpieza respecto a las funciones de cuidado de las personas, se produce una falta de autoestima y de reconocimiento social.
  • Situaciones de ambigüedad de rol, cuando no se sabe con exactitud qué tareas hay que realizar.
  • Realizar tareas que le son impropias.
  • Realizar tareas que exceden sus obligaciones, como realizar trabajos que corresponden a familiares o trabajadoras familiares (asistentas).

Respecto al tiempo necesario para realizar las tareas

El tiempo prescrito para realizar todas las tareas no siempre está ajustado, casi siempre, es insuficiente. Las auxiliares se ven un poco desbordadas y dicen que “hacen lo que pueden o lo que les dejan”.  Ésto produce sobrecarga de trabajo  al tener que realizar muchas tareas en poco tiempo, aumentando el riesgo de padecer lesiones músculo esqueléticas por trabajar de forma apresurada. Hay mayor riesgo de sufrir accidentes in itinere ya que, al tener varios centros de trabajo en distintas localizaciones, deben desplazarse frecuentemente.

Atención a personas con movilidad reducida, encamadas o con sobrepeso

Las trabajadoras tienen que enfrentarse a personas que tienen restringida su movilidad, muchas veces pasan todo su tiempo en la cama y, generalmente, tienen sobrepeso. Estas circunstancias hacen que tengan que hacer grandes esfuerzos, por lo que es frecuente la aparición de trastornos musculoesqueléticos, como lumbalgias, tendinitis, elongaciones musculares, etc. Con el tiempo, es frecuente la aparición de lesiones crónicas como artritis, artrosis, etc.

La relación con la persona usuaria y sus familiares

La calidad y naturaleza de las relaciones interpersonales —formales e informales— pueden determinar la existencia de ambientes laborales sanos, de cooperación o, por el contrario, afectar negativamente al ambiente laboral, pudiendo llegar a contribuir a la aparición de situaciones de conflicto grave y/o a generar estrés.

Muchas veces la relación con familiares y usuarios genera conflictos de convivencia, sobre todo, cuando las familias quieren que el trabajo de las auxiliares se decante más por las tareas de limpieza.  Aunque no es la generalidad, existen casos concretos en los que se han relatado situaciones graves como acoso sexual o malos tratos verbales.

Percepción social de las auxiliares

En la percepción social sobre el trabajo de ayuda a domicilio, se recogen dos conjuntos de ideas muy diferenciadas.

  1. La percepción de quienes conocen el trabajo: responsables en empresas, en la Administración, coordinadoras, personas beneficiarias y las propias auxiliares;
  2. Y el que cada uno de esos actores cree que el resto de la sociedad tiene.

En el primer conjunto, no hay duda de que el trabajo de ayuda a domicilio y la labor que realizan sus profesionales está muy bien considerada por todos los actores.

Sin embargo, en el otro conjunto de ideas, este estudio recoge la opinión generalizada de que la falta de conocimiento de la sociedad sobre qué es el servicio y cuál es el trabajo que realizan las auxiliares genera una percepción social desvirtuada.

Cuando no se conoce el servicio, se concibe como ayuda para las tareas domésticas, “cuando alguien pide el servicio cree que es hacer la casa, limpiar los altos, las lámparas, los cristales”, señala una trabajadora social; y las auxiliares pasan a ser “las chicas de la limpieza”, con toda la connotación que ello tiene, incluso, a veces de jerarquía social.

Opciones de tratamiento para el Alzheimer

Opciones de tratamiento para el Alzheimer

Noticias, Vida con Alzheimer: Cuidado, Conocimiento y Esperanza

 

No existe cura para el Alzheimer, pero hay medicamentos que podrían mejorar la calidad de la vida y retrasar algunos síntomas. La consejería y otras terapias también pueden recomendarse.

Actualmente hay 4 medicamentos aprobados por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) para tratar los síntomas de la enfermedad durante algún tiempo, pero no pueden detener la enfermedad misma. No todos los medicamentos serán útiles para todas las personas con demencia.

Se encuentra información sobre los 4 medicamentos aprobados actualmente — y sobre los tratamientos que sabemos que NO funcionan — en los siguientes sitios web:

  • El Alzheimer's Disease Education and Referral Center (en Español) (Centro de Educación y Referencia sobre la Enfermedad de Alzheimer) de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés) contiene un resumen de los medicamentos aprobados actualmente, cómo funcionan y cuáles son sus efectos secundarios potenciales.
  • La Alzheimer's Association  (en Español) (Asociación de Alzheimer) ofrece recursos para tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, y sobre los últimos avances investigativos.

 

Cambios de comportamiento

A medida que progresa la enfermedad, una persona con demencia puede experimentar una variedad de problemas, como insomnio, agitación, deambulación, ansiedad, enojo y depresión. Se dispone de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para controlar estos síntomas. A menudo, tratar los síntomas de comportamiento hace que las personas con Alzheimer se sientan más cómodas y ayuda a los cuidadores a mantenerlas seguras.

  • El Alzheimer's Disease Education and Referral Center (en Español) ofrece detalles sobre los tipos de tratamiento, medicamentos aprobados y últimas investigaciones.
  • La Alzheimer's Association  (en Español) ofrece información sobre cambios de comportamiento, sus síntomas, lo que los provoca y maneras de enfrentar y tratar estos síntomas.

 

¿Y para qué sirven los tratamientos farmacológicos existentes?

Cuando se diagnostica la enfermedad de Alzheimer, el especialista puede recetar al paciente uno o varios tratamientos farmacológicos. Aunque estos fármacos no modifican el curso de la enfermedad cerebral, ayudan a paliar algunos síntomas, disminuyendo su intensidad y contribuyendo a una mayor calidad de vida de pacientes y familiares.  Su efectividad, no obstante, va disminuyendo con la progresión de la enfermedad.  

¿Qué tipo de medicamentos se utilizan en el tratamiento del Alzheimer?

Los medicamentos que se prescriben para mitigar los síntomas del Alzheimer son los siguientes:

  • Inhibidores de la acetilcolinesterasa

Diversos estudios indican que los inhibidores de acetilcolinesterasa retrasan la degradación de la acetilcolina, un neurotransmisor implicado en los procesos de la memoria y el aprendizaje. Suelen indicarse en fases de leve a moderadamente graves de la enfermedad de Alzheimer. Su acción permite potenciar temporalmente algunas funciones cognitivas, como la memoria y la atención, así como cierto control de determinados síntomas conductuales. Los resultados clínicos y de investigación indican que estos medicamentos influyen también en las actividades de la vida diaria, favoreciendo la autonomía de los pacientes. Los medicamentos son el donepezilo, la galantamina y la rivastigmina. Los tres funcionan de manera parecida, pero dependiendo de las características de cada paciente, el neurólogo optará por uno u otro y hará el seguimiento de su eficacia y tolerancia que, en general, es buena. Hay que informar al médico de posibles efectos secundarios para su valoración y, si fuera necesario, modificar la dosis o, valorar un tratamiento alternativo, o suspenderlo.

  • Memantina

La memantina no suele prescribirse antes de fases moderadas de la enfermedad. Se ha mostrado eficaz a nivel cognitivo, en el funcionamiento global y en el desempeño en las actividades de la vida diaria. En este caso, la acción farmacológica está relacionada con la acción de otro neurotransmisor, el glutamato, que también está implicado en algunas funciones cognitivas.

  • Fármacos para el control de alteraciones conductuales

En determinados momentos de la evolución de la enfermedad, el neurólogo puede considerar necesario prescribir, temporalmente, además del tratamiento de base, algún fármaco para el control de algunas alteraciones afectivas (depresión, ansiedad), psicóticas (alucinaciones, ideas paranoides), conductuales (agitación, agresividad) o los problemas de sueño. En casos con alteración conductual y/o síntomas psicóticos, los fármacos de elección suelen ser los denominados antipsicóticos, siendo la quetiapina y la risperidona los más utilizados. La dosis y duración dependerá de la gravedad de los síntomas. Cuando los síntomas predominantes son de tipo afectivo, pueden estar indicados los fármacos antidepresivos, como el citalopram, la sertralina o la trazodona. En general, no se recomienda el uso de ansiolíticos o sedantes de la familia de las benzodiacepinas (como el Orfidal©, el Tranxillium© o el Diazepam), puesto que pueden agravar la desorientación, generan dependencia y a largo plazo se asocian a mayor riesgo de deterioro cognitivo.

 

¿Qué hay de las terapias no farmacológicas?

Existen otras terapias que no son farmacológicas, como los programas de estimulación cognitiva. Pueden realizarse de manera individualizada o en grupo, especialmente cuando la enfermedad aún no ha llegado a sus fases más avanzadas. Estas terapias están presentando efectos positivos que están siendo evaluados con atención. A lo largo de todo el proceso de la enfermedad son clave las estrategias de atención centradas en la persona, que favorecen un cuidado individualizado partiendo de las características y necesidades particulares de cada uno. También es importante recordar que medidas no farmacológicas, como asegurar un ambiente tranquilo, mantener unas rutinas en el día a día o desviar el foco de atención de elementos que pueden ocasionar irritabilidad en las personas con deterioro cognitivo, son altamente recomendables de cara a prevenir y/o manejar alteraciones conductuales. En ningún caso las medidas farmacológicas sustituyen este tipo de actuaciones, sino que constituyen un elemento complementario. Son muy importantes, por otra parte, los programas de apoyo, asesoramiento y formación, tanto a profesionales como a familiares, esenciales para contribuir al bienestar de la persona afectada y su entorno.  

¿El Alzheimer se puede prevenir?

Por ahora, no contamos con ninguna prueba concluyente que nos indique que existe un medicamento, un elemento nutricional o procedimiento cognitivo que evite el riesgo de padecer Alzheimer. No obstante, en los últimos años, sí que se han publicado distintos estudios que sugieren que aquello que es bueno para el corazón, también lo es para el cerebro. Es importante, pues, prevenir los factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, diabetes, hipercolesterolemia…) y seguir unos hábitos de vida saludables basados en cuatro pilares fundamentales: ejercicio físico moderado y regular, una dieta sana y equilibrada, mantener la mente activa y cultivar las relaciones sociales.  

 

Tratamientos para la enfermedad de Alzheimer: ¿qué se vislumbra en el horizonte?

A pesar de que haya muchas pistas alentadoras, los nuevos tratamientos para la enfermedad de Alzheimer tardan en aparecer. os tratamientos futuros para la enfermedad de Alzheimer pueden comprender una combinación de medicamentos, de modo similar a los tratamientos para muchos tipos de cáncer o para el VIH/sida, que constan de más de un único compuesto. Entre las estrategias que se estudian actualmente, se encuentran las siguientes opciones de tratamiento.

Un enfoque en las placas

Algunos de los tratamientos nuevos que se están desarrollando para la enfermedad de Alzheimer se dirigen a aglomeraciones microscópicas de la proteína «beta amiloide» (placas). Las placas son un signo característico de la enfermedad de Alzheimer. Las estrategias dirigidas a la proteína beta amiloide comprenden:

  • Reclutar el sistema inmunitario. Varios medicamentos —denominados «anticuerpos monoclonales»— pueden evitar que se aglomere beta amiloide y forme placas, y pueden ayudar al cuerpo a eliminar la proteína beta amiloide del cerebro. Los anticuerpos monoclonales imitan a los anticuerpos que el cuerpo produce naturalmente como parte de la respuesta del sistema inmunitario a los invasores externos o a las vacunas.En investigaciones recientes sobre el anticuerpo monoclonal solanezumab, se descubrió un posible beneficio para las personas con enfermedad de Alzheimer leve. El medicamento pareció ser más eficaz cuando se administró en etapas más tempranas de la enfermedad. El medicamento pareció ser seguro en las investigaciones más recientes. Más estudios están en proceso. El aducanumab es otro medicamento que ha demostrado ser prometedor en estudios preliminares. Se están realizando más estudios para este tratamiento.
  • Cómo prevenir la destrucción. Hace muchos años, los investigadores descubrieron que la beta-amiloide interactúa con otra proteína denominada «Fyn». Cuando se combina con la beta-amiloide, la Fyn se sobreactiva, lo que provoca la destrucción de las conexiones entre las neuronas (sinapsis) en el cerebro.Un medicamento que inicialmente se produjo como posible tratamiento oncológico —el saracatinib— ahora se está analizando en la enfermedad de Alzheimer. En los ratones, el medicamento desactivó la Fyn, lo que permitió que las sinapsis vuelvan a funcionar y los animales presentaron una reversión de parte de la pérdida de la memoria. Actualmente se está llevando a cabo un ensayo en el que participan seres humanos.
  • Bloqueantes de la producción. Estos tratamientos pueden reducir la cantidad de beta-amiloide que se forma en el cerebro. Las investigaciones han demostrado que la beta-amiloide se produce a partir de una «proteína parental» en dos pasos realizados por diferentes enzimas.Varios medicamentos experimentales apuntan a bloquear la actividad de estas enzimas. Se conocen como inhibidores de la beta y gamma secretasa.

 

Evitar que la proteína tau forme «ovillos»

Un sistema de transporte vital de las células cerebrales colapsa cuando una proteína llamada «tau» forma fibras microscópicas llamadas «ovillos», que son otra anomalía cerebral frecuente de la enfermedad de Alzheimer. Los investigadores están buscando una forma de evitar que la proteína tau forme «ovillos». Actualmente, se están estudiando en ensayos clínicos los inhibidores de agregación de tau y las vacunas contra la proteína tau.

 

Reducción de la inflamación

El alzhéimer provoca una inflamación crónica de bajo nivel de la célula cerebral. Los investigadores están estudiando maneras de tratar los procesos inflamatorios en el trabajo para la enfermedad de Alzheimer. También se está estudiando el medicamento para la diabetes, pioglitazona (Actos), ya que puede reducir la beta amiloide y la inflamación en el cerebro.

 

Investigación de la resistencia a la insulina

Los investigadores están estudiando los efectos de la insulina en el cerebro y en la función de las células cerebrales, y los cambios en el cerebro provocados por la insulina que pueden estar relacionados con la enfermedad de Alzheimer. En un ensayo, se está analizando un aerosol nasal de insulina para determinar si retrasa el avance de la enfermedad de Alzheimer.

 

Estudio de la conexión entre el corazón y la cabeza

Cada vez hay más evidencias que sugieren que la salud cerebral está estrechamente relacionada con la del corazón y los vasos sanguíneos. El riesgo de tener alzhéimer parece aumentar como resultado de varias afecciones que dañan el corazón o las arterias. Algunas de ellas son la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares, la diabetes y los niveles elevados de colesterol. Varios estudios están investigando la mejor manera de establecer esta conexión. Algunas de las estrategias que se están investigando son:

  • Los factores de riesgo de los medicamentos actuales para las enfermedades cardíacas. Los investigadores están evaluando si los medicamentos que se usan en la actualidad para tratar enfermedades vasculares, como los que se utilizan para la presión arterial, también podrían ayudar a las personas con alzhéimer o a reducir el riesgo de tener esta enfermedad.
  • Los medicamentos orientados a objetivos nuevos. Otros proyectos están analizando con mayor detenimiento cómo funciona la conexión entre las enfermedades cardíacas y la enfermedad de Alzheimer a nivel molecular para encontrar objetivos farmacológicos nuevos.
  • Opciones de estilo de vida. Los investigadores han analizado si las opciones de estilo de vida que se sabe que tienen beneficios para el corazón, como hacer ejercicio casi todos los días y seguir una dieta saludable para el corazón, pueden ayudar a prevenir la enfermedad de Alzheimer o retrasar su aparición.

 

Hormonas

En un estudio, tomar terapia hormonal estrogénica durante al menos un año durante la perimenopausia o al principio de la menopausia pareció proteger la capacidad de pensar y la memoria en las mujeres con alto riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer. Este hallazgo subraya la importancia del momento oportuno (algunas intervenciones pueden ser útiles solo en ocasiones específicas). No obstante, los resultados generales de la terapia hormonal son variados, y se necesitan más investigaciones antes de hacer cualquier recomendación.

 

Acelerar el desarrollo de tratamientos

El desarrollo de medicamentos nuevos es un proceso lento y meticuloso. Esa lentitud puede ser especialmente frustrante para las personas con enfermedad de Alzheimer y sus familiares que están esperando nuevas opciones de tratamiento. Para ayudar a acelerar los descubrimientos, la Coalition Against Major Diseases (Coalición contra Enfermedades Importantes, CAMD), una alianza de compañías farmacéuticas, fundaciones sin fines de lucro y asesores del gobierno, han creado la primera sociedad de su tipo para compartir datos sobre ensayos clínicos de la enfermedad de Alzheimer. Los investigadores prevén que compartir estos datos de más de 4000 participantes de estudios acelerará el desarrollo de tratamientos más eficaces.